Сергей Намятов, руководитель созданной для изучения этого вопроса рабочей группы Общественной палаты, рассказал, что был проведён анализ деятельности Полевской центральной городской больницы, в том числе нормативно-правового регулирования и кадрового обеспечения. Член Общественной палаты – старший фельдшер приёмного отделения Полевской ЦГБ Дмитрий Титов отметил, что самый большой кадровый дефицит испытывает первичное звено, то есть поликлиники. В частности, люди не могут попасть на приём к кардиологу, неврологу, эндокринологу, другим узким специалистам. Есть вопросы по поводу записи на инструментальные методы исследования, такие как УЗИ, ФКГС, рентгенография, в связи с работой кол-центра – люди не могут дозвониться. Также хотелось бы прояснить ситуацию по льготному лекарственному обеспечению жителей Полевского ГО. Эти и другие вопросы были адресованы руководству Полевской ЦГБ. Председатель Общественной палаты Валерий Колотилов добавил, что также хотелось бы получить ответ на вопрос, почему беременные полевчанки вынуждены обращаться в екатеринбургские клиники по направлениям от местных врачей.

От Министерства здравоохранения Свердловской области на заседании присутствовал советник министра Борис Вологженинов, от Полевской ЦГБ – заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Галина Советникова. Заседание состоялось 29 ноября под председательством Валерия Колотилова, в нём участвовали большинство членов Общественной палаты.

– Конечно, в первичном звене проблемы существуют, – признала заместитель главного врача ЦГБ. – Каким образом мы выходим из положения? Для начала скажу, что в Сверд­ловской области трёхуровневая система оказания медицинской помощи. Полевская ЦГБ – учреждение первого уровня, поэтому мы имеем возможность пользоваться ресурсами других лечебных учреждений, более высокого уровня. Полевская ЦГБ прикреплена к учреждению третьего уровня – Областной клинической больнице. Нам повезло: у нас прямой автобус. Мы пишем направление и получаем из областной больницы маршрутный лист на пациента с указанием даты и времени консультации. Эта работа ведётся в плановом порядке, и сроки ожидания зависят не от нас, а от наличия специалистов в областной больнице. Там тоже не совсем блестяще с кадрами, и поэтому какое-то время нашим пациентам приходится ждать консультативных приёмов.

– В течение какого времени можно попасть, скажем, к нефрологу? – попросил уточнить Валерий Колотилов.

– В среднем в течение месяца, – ответила Галина Советникова. – Большие очереди к неврологам и кардиологам. Сейчас мы часто используем возможность проведения осмотров выездными бригадами.

Специалисты отмечают, что в Полевской ЦГБ проводят телемедицинские консультации, для этого приобретено необходимое оборудование. Первоначально пациент должен сделать на месте все необходимые исследования и анализы, после этого наши специалисты по результату связываются с областными специалистами и при необходимости заказывают телемедицинскую консультацию. Кроме того, сейчас все медучреждения переходят на единую цифровую платфому, что тоже позволит оптимизировать процесс.

– В настоящее время большой акцент делается на проведении диспансеризации взрослого населения, – добавил советник министра. – Ситуация с диспансеризацией в Полевском неплохая, хотя план не выполняется, но тем не менее. В других городах ситуация хуже: население отказывается проходить диспансеризацию, хотя лучше болезни профилактировать, чем работать с острыми формами. Надо в этом плане проводить большую разъяснительную работу.

Кадры – наше всё

В числе причин отсутствия кадров Борис Вологженинов считает и провал по подготовке медиков в 90-х, и демографию, и текущие тенденции на рынке услуг. Половина работников медицинских госучреждений сейчас предпенсионного и пенсионного возраста.

Основная задача, поставленная в том числе и губернатором Евгением Куйвашевым, – увеличение приёма студентов по целевым программам. Договор на обучение в таком случае заключается между Министерством здравоохранения, лечебным учреждением и Уральским медуниверситетом, областной бюджет оплачивает обучение целевика. В дальнейшем студент обязан отработать в лечебном учреждении, которое его направило, три года. В настоящее время таким образом по направлению от Полевской ЦГБ обучаются 52 человека: на педиатрическом отделении 23, на лечебном 29. Выпускаться они начнут с 2024 года. В следующем году, плюсом к этим выпускникам, ординатуру окончат два офтальмолога, а в 2025 году – анестезиолог и ревматолог. Сейчас в ординатуре обучаются семь человек.

– Но проблема заключается в том, что после обучения выпускники отказываются возвращаться, – подчёркивает Вологженинов. – Некоторым проще вернуть деньги за обучение, 600 тысяч рублей. Методов воздействия на отказников нет, кроме убеждения и доброго слова. Это с одной стороны. С другой – необходимо в муниципалитетах создавать условия для возвращения специалистов в родной город: квартиры, подъёмные.

Члены Общественной палаты выслушали информацию, обсудили острые моменты и пришли к мнению, что, да, проблемы существуют, но Полевская ЦГБ принимает посильные меры, чтобы предоставлять медицинские услуги в запланированном объёме даже в условиях небывалого кадрового дефицита.