О проблеме медкадров в разговоре с главным врачом Полевской центральной городской больницы Сергеем Алфёровым.
– Сергей Юрьевич, на территории нашего округа обозначена такая проблема, как дефицит медицинских кадров. Есть ли какие-то перспективы её решения?
– Проблема эта есть, и о ней нельзя не говорить. Докторов, действительно, не хватает. И те, которые есть, в основном стажированные специалисты. Средний возраст по врачам – 52 года, по медсёстрам – 49 лет. Коллектив надо не только дополнять, но и обновлять.
Мы предпринимаем определённые шаги для привлечения сотрудников. С главным фельдшером мы побывали во всех медицинских колледжах, и 37 медсестёр приехали к нам на государственную практику, 12 из них дали согласие прийти на постоянную работу в нашу больницу. Двое уже сегодня приезжают на постоянную работу.
В поиске врачей также съездили в три медицинских института. Там немного ситуация сложнее. Интерны и ординаторы, которые выпускаются, как правило, уже имеют место работы, а студенты, которые готовы к нам приехать, смогут это сделать только через год, после окончания обучения.
– Реформа образования коснулась и медицинских институтов: начиная со следующего года, отменяется интернатура, значит, и срок обучения врачей немного сократится. В связи с этим, не ожидаем ли мы внеплановый приток молодых врачей?
– Мы на это надеемся. Теперь система такая: студент закончил 6 курсов и у него есть один путь – пойти участковым терапевтом. И только проработав 3 года участковым врачом, он может пройти специализацию (ещё 2 года обучения) и стать узким специалистом. В этом году в регионе выпустится из институтов около 900 врачей, больше чем когда-либо. Полевская территория, надеюсь, будет привлекательной для молодых кадров. Поэтому мы надеемся, что придут, как минимум, участковые. Сейчас поликлиники терапевтами укомплектованы недостаточно: 3 врача в северной части, остальные фельдшеры, в южной части положение несколько лучше.
– Что касается узких специалистов, с какими из них в Полевском ситуация складывается острее всего?
– Ситуация складывается так, что в настоящее время около месяца в поликлинике не будет невролога: один врач ушёл на пенсию, второй в декрет, третий на больничном листе; в итоге единственный оставшийся специалист, который принимал в поликлинике, в настоящее время работает в стационаре. Похожая ситуация с кардиологами: один из врачей в сентябре в связи с переездом переходит на работу в 20-ю больницу Екатеринбурга, остаётся два специалиста. В терапевтическом отделении осталось два врача. По одному врачу у нас в роддоме и гинекологии. Специалистам тяжело, и, что самое прискорбное, взять и решить эту проблему за один день, даже за один год невозможно.
– Наряду с этим новые специалисты всё же приходят?
– Приходят, к нашему общему счастью. К нам пришёл высококвалифицированный хирург, он выполняет весь объем оперативных вмешательств. Количество прооперированных пациентов у нас сразу увеличилось практически вдвое. Пришёл колопроктолог, два молодых врача в травматологическое отделение. Чтобы решить нехватку узких специалистов, по субботам к нам приезжают уролог, гинеколог, маммолог, анестезиолог, ревматолог, эндокринолог, сосудистый хирург из областной больницы.
– Насколько мы знаем, в Полевском существует практика целевого направления выпускников школ на обучение в Медакадемии? Она имеет результат?
– Кое-какой имеет. В прошлом году по целевому обучению у нас поступило 9 студентов. Через 6 лет они, вероятно, к нам вернутся. Проблема в том, что даже после прохождения целевого обучения (а значит за государственный счёт) заставить работать в нашей больнице мы их не можем, нет таких рычагов. В прошлом году 3 целевика к нам всё-таки вернулись – педиатры, в этом году ждём ещё двоих.
– Какие условия предлагаются потенциальным сотрудникам «Полевской ЦГБ»? Чем заманиваете?
– Медсёстрам мы доплачиваем 2,5 тысячи рублей за съёмное жильё – стараемся так помочь, докторам – по 5 тысяч. Вводим для них повышающие коэффициенты.
– Проблема пройти обследования, в том числе УЗИ, тоже связана с нехваткой кадров?
– И да, и нет. Тут ситуация выглядит так: у нас есть профосмотры, диспансеризации, беременные, то есть тот контингент пациентов, которым мы должны провести обследования в обязательном порядке. После обследования этого контингента остается небольшое количество мест для остальных категорий пациентов. Я тут только такое решение вижу: обоснованное назначение врачами обследований, введение платных услуг и возможность выводить специалистов в нерабочее время, дополнительно его оплачивая. Но насколько это понравится населению, я не знаю.
– Полевчане обращают внимание и на то, что наши больницы давно требуют ремонта. Насколько мы знаем, перспективы в этой части у ЦГБ есть?
– Да. Министерство здравоохранения выделяет нам средства на ремонт. Мы составили проекты, сметы. Но и тут не всё так просто. На последнем этапе подготовки документов оказывается, что в управление ЦГБ переданы не здания, а нежилые помещения: то есть крылечки, крыши, чердачные и некоторые другие помещения к нам не относятся, и, соответственно, мы не можем их ремонтировать. Как так получилось? – спросите вы. У меня тоже пока нет ответа на этот вопрос – разбираемся. Сейчас готовим новые сметы, новые проекты. Ни одно крыльцо мы не отремонтируем, такой избирательный ремонт получится, сделаем только то, на что имеем разрешение.
– Не могу не задать вопрос по поводу переезда больниц – та тема, которая обсуждалась в прошлом году. К какому итогу пришли?
– Все подразделения остаются на своих местах, никакого перемещения не будет. Хотя с экономичной точки зрения переезд стационара с «юга» на «север» привёл бы к экономии в 9,5 миллиона рублей. Это та сумма, которую мы платим в виде налогов на землю, налогов на имущество. Но раз медицинский персонал и жители города не готовы к переезду, то все останется так, как все привыкли.