О том, почему нужно регулярно делать маммографию, можно ли выносить здорового ребёнка в 40 лет

В женскую консультацию Полевской центральной городской больницы обращаются не только молодые девушки, но и женщины за 45. Они уже перешагнули период интенсивного использования репродуктивных возможностей своего организма и теперь им хотелось бы спокойствия и отдыха, но не тут-то было: очередное изменение гормонального фона начинает снова заявлять о себе. Как помочь себе в этот нелёгкий период, рассказала заведующая женской консультацией Полевской центральной городской больницы Ирина Мякшина.

– Ирина Георгиевна, какие изменения происходят в женском организме к 45 годам?

– К 45 годам уровень выработки гормонов яичниками снижается, что неизбежно приводит к изменениям в организме женщины, в том числе к набору веса и потере кожей эластичности. Расстраиваться не следует: это естественные вещи, которые нужно принять. Чтобы сгладить и затормозить все эти процессы, стоит увеличить физические нагрузки и пересмотреть привычки в питании. Во время занятий должны быть задействованы все группы мышц, полезны аэробные упражнения, плавание. Питаться нужно сбалансированно, сокращая потребление углеводов, жиров, сохраняя достаточное количество белка, овощей, фруктов, которые богаты витаминами, микроэлементами. И обязательно помнить о том, что жизнь прекрасна и в 40, и в 50, и в 60 лет. В каждом возрасте есть свои радости, свои положительные моменты. Нужно только научится их замечать, ценить и любить эту жизнь.
К сожалению, наши женщины вне зависимости от возраста пренебрежительно относятся к своему здоровью. Больше 50% пациенток, которые к нам обращаются, курят. Отрицательное действие никотина огромно. Наряду с повышенным риском сердечных заболеваний, болезней лёгких, рака молочной железы и остеопороза, а также ускоренного старения, плохого цвета кожи и морщин, усталости и дефицита питательных веществ, сигареты также оказывают пагубное воздействие на гормоны – возникает риск ранней менопаузы.

– Какие анализы обязательно должна сдавать женщина в этом возрасте?

– Хочется лишний раз напомнить, что посещать врача нужно не только при возникновении каких-то проблем. На обследование к врачу-гинекологу женщинам старше 45 лет нужно обращаться не менее одного раза в год, в первую очередь, чтобы сделать онкологический скрининг шейки матки. Также раз в два года необходимо делать маммографию – обследовать состояние молочных желёз. Один-два раза в месяц по субботам к нам в поликлинику приезжает врач-маммолог, к которому мы направляем наших пациенток в случае серьёзных отклонений. Некоторые проблемы врач-гинеколог может решать самостоятельно: мы умеем читать маммографию, лечить распространённое заболевание молочной железы фиброзно-кистозную мастопатию.

– Возможны ли безопасные роды после 40 лет?

– Что касается беременности в таком позднем возрасте, то мы ни в коем случае не отговариваем пациенток, а наоборот, поддерживаем. Важно, чтобы это было осознанное решение обоих супругов, ведь мало родить здорового ребёнка, его ещё нужно вырастить и выучить. И обязательно оценить состояние своего здоровья перед наступлением беременности, учитывая, что индекс здоровья у нашего населения не очень высокий и, к сожалению, возраст его не прибавляет. Но если решение принято, то наблюдающий врач будет делать всё возможное, чтобы женщина выносила здорового ребёнка. У нас в прошлом году был случай, когда женщина уже на достаточно большом сроке обратилась к врачу, думая, что у неё наступил климакс. Каково было её удивление, когда она узнала, что станет мамой. Сначала она была в шоке, думала, как отреагирует муж. Но муж принял эту новость с радостью, и у этой пары родился здоровый ребёнок. Чтобы беременность и роды протекали удачно, женщина должна соблюдать все рекомендации врача, обязательно пройти первый скрининг. В прошлом году благодаря этому исследованию у наших пациенток был выявлен 21 порок развития, из которых пять пороков развития были несовместимы с жизнью, а три порока говорили о хромосомной несовместимости. Эти беременности нам пришлось прервать. Но такие случаи бывают как у взрослых женщин, которые решили стать мамами, так и у молодых. Поэтому регулярный контроль врача необходим и тем, и другим.

– Хочется спросить про такой непростой период в жизни каждой женщины, как менопауза. Как облегчить неприятные симптомы?

– После 45-50 лет уровень эстрогенов в организме женщины понижается. Это может приводить к появлению таких симптомов, как приливы, ночная потливость, бессонница, вымывание кальция из костей. Заместительная гормональная терапия имеет свои показания и направлена на возмещение дефицита эстрогенов. Назначается такое лечение при первых симптомах менопаузы, для облегчения состояния пациентки. Но нужно помнить, что данные препараты имеют большое количество противопоказаний и, прежде чем их применять, необходимо обязательно консультироваться с врачом. Если симптомы выражены не так ярко, то можно применять негормональные препараты на травах, использовать седативные средства.

Почему происходит нарушение обмена веществ после 40

Эндокринная система – одна из самых главных, она контролирует, координирует и объединяет многие процессы, происходящие в нашем организме. С возрастом при сбоях в её работе может возникнуть ряд заболеваний, и самое грозное из них – сахарный диабет.
О том, как не допустить развития болезни, и как распо­знать симптомы этого недуга, мы побеседовали с эндокринологом ЦГБ Полевского Ириной Колмаковой.

– Ирина Германовна, число людей, больных сахарным диабетом, в Полевском растёт. С чем это связано? Каковы причины возникновения заболевания?

– Нужно начать с того, что заболеваемость сахарным диабетом растёт по всему миру. При сахарном диабете поджелудочная железа продуцирует недостаточное количество инсулина, либо инсулин производится, но не может эффективно использоваться организмом. Инсулин – это гормон поджелудочной железы, необходимый для регуляции уровня сахара в крови.

Диабет первого типа возникает чаще всего у лиц молодого возраста из-за генетической предрасположенности, вирусной инфекции, перенесённых стрессовых ситуаций, которые приводят к тому, что у людей инсулин не вырабатывается. И они всю жизнь должны вводить инсулин в виде инъекций.

Среди причин роста случаев диабета второго типа – неправильный и малоподвижный образ жизни, избыточный вес. У таких больных сохранена или снижена секреция инсулина поджелудочной железой. Люди с диабетом второго типа принимают таблетки или используют комбинированную терапию – например, инсулин в сочетании с лекарственными препаратами.

– По каким признакам можно судить о наличии или развитии диабета?

– О классических симптомах заболевания – сильной жажде, частых мочеиспусканиях, знают почти все. Такие клинические проявления должны стать обязательным поводом для визита к врачу. Чем раньше человек обратится к врачу, тем больше шансов, что не разовьются осложнения сахарного диабета и заболевание будет под контро­лем.

Хотя очень часто сахарный диабет протекает бессимптомно в течение многих лет и выявить его можно только по анализу сахара крови. В большинстве случаев сахарный диабет выявляет терапевт во время профосмотров, диспансеризации или во время приёма по поводу другого заболевания, получив результаты анализа крови на глюкозу и основываясь на симптомах пациента. При подозрении на сахарный диабет или выявлении заболевания пациент направляется к врачу-эндокринологу.

– Считается, что диабетом чаще болеют люди с большой массой тела.

– Да, подавляющее большинство пациентов с сахарным диабетом составляют пациенты со вторым типом и основная их часть имеют избыточный вес. Из-за избыточного веса возникает инсулинорезистентность – клетки не реагируют на обычные действия гормона инсулина. Поэтому у людей с большим объёмом талии риск заболеть сахарным диабетом выше, чем у более худых.

– Возможно ли полностью вылечить «сахарную болезнь»?

– К сожалению, сахарный диабет не излечивается. Но его можно успешно компенсировать. И если заболели, то всю жизнь придётся принимать препараты и обязательно контролировать свой сахар крови. Это серьёзное заболевание, и оно требует тщательного контроля со стороны доктора и больного. Только в таком случае можно добиться хорошего качества жизни и нормализовать гликемию.

– Ирина Германовна, какие рекомендации нужно выполнять, чтобы сохранить здоровье?

– Главный провокатор сахарного диабета – это сахар и вообще углеводы, которыми наполнены современные продукты питания, а также фастфуд. Мы зачастую перекусываем на ходу, а вечером наедаемся, обходясь при этом без физических нагрузок. Здоровый образ жизни, посильные физические нагрузки, полноценное питание с ограничением животных жиров, контроль за своим весом помогут не допустить развития этого грозного недуга.

Очень важно также свое­временно обращать внимание на первые симптомы сахарного диабета, регулярно проходить обследования. Сделать это можно в Центре здоровья ЦГБ, записавшись по телефону 4-05-56.

Гормоны – наше всё

Неоспоримый факт – гормоны правят миром, нашим телом и эмоциями, особенно женскими. И если одни способны запустить каскад негативных реакций, которые приводят к стрессу и, как следствие, различным заболеваниям организма, то наверняка есть и позитивная программа, корректирующая всё в сторону противоположных процессов, а именно здоровья, хорошего настроения и самочувствия, молодости.

Как активировать счастье

Хорошее настроение, как известно, результат слаженной работы всего гормонального механизма, но в особенности мелатонина и серотонина. И поэтому очень важно найти варианты запуска этой «программы счастья», или синтеза дофамина, серотонина, эндорфинов и окситоцина. Итак, есть несколько простых способов.

Допамин

Он мотивирует к действиям на пути к цели и даёт чувство глубокого удовлетворения, когда желаемое достигнуто. Низкий уровень дофамина «подсказывает» откладывать дела на потом, не проявлять активности и просто плыть по течению.
Что делать? Разбивайте дела на части, чтобы испытывать счастье от маленьких побед, за которые дарите себе вкусняшки и маленькие презенты.

Серотонин

Его ещё называют гормоном хорошего настроения. При снижении уровня серотонина повышается болевая чувствительность – даже самое слабое раздражение отзывается сильной болью. Чтобы поднять себе настроение, чаще ешьте молочные продукты, особенно сыр, а также финики, сливы, инжир, томаты и чёрный шоколад. Не пренебрегайте делами и людьми, которые приносят вам хорошее настроение.

Окситоцин

Гормон отвечает за интимность, доверие и укрепление отношений. Это гормон объятий, а потому действенный метод поднять его уровень – это обнимашки. Прикосновение не только повышает уровень окситоцина, но и снижает сердечно-сосудистое напряжение и поднимает иммунитет. Если вы подарите кому-нибудь подарок, то у него поднимется уровень окситоцина.

Эндорфины

Они высвобождаются в ответ на боль или стресс и помогают облегчить тревогу. Подобно морфину они действуют как болеутоляющее и успокаивающее средство. Что помогает их синтезировать? Физические упражнения и смех (и даже его предвкушение). Например, просмотр комедийного кино, юмористических программ и просто хорошее чувство юмора. Найдите несколько причин посмеяться в течение дня, и тогда уровень ваших эндорфинов будет постоянно высоким. Кстати, ароматерапия тут поможет не хуже смеха – достаточно слегка приоткрыть пузырёк с маслом лаванды или ванили. Добавление острых приправ в пищу также будет способствовать высвобождению этих химических веществ в кровь.

Адреналин и норадреналин

Адреналин и норадреналин – это гормоны критического состояния. Они играют важную роль в физиологической реакции «бей или беги». Их выработка связана с острыми ощущениями. Их секреция резко повышается при стрессовых состояниях, в пограничных ситуациях, при ощущении опасности, при тревоге, страхе, при травмах, ожогах и шоковых состояниях. Многие молодые люди специально занимаются экстремальными видами спорта, чтобы почувствовать выброс адреналина в кровь. Нехватка норадреналина чревата депрессией и дефицитом внимания.  Если вы не любитель острых ощущений, почаще гуляйте, обращайте внимание на красоту природы, избегайте общения с теми людьми, от которых ваше сердце начинает колотиться чаще, нормализуйте ночной сон, пользуйтесь услугами массажных салонов или устраивайте себе маленький релакс дома.

Итак, надо настроить себя на позитив: читать чаще смешные рассказы и анекдоты, думать о приятных вещах, ограждать себя от стрессов и всегда носить с собой плитку чёрного шоколада в придачу с эфирным маслом лаванды.