С пересохшими от волнения губами поднимаюсь на второй этаж поликлиники. В небольшом коридорчике эндоскопического отделения Центральной городской больницы тишина. Сажусь на обитую дерматином скамейку перед кабинетом с надписью «ФГДС». Голодный желудок, страх, ожидание. Сжимаю между пальцев направление. И как же завидую женщине, которая выходит с процедуры: у неё испытание позади.
– Почти нет таких пациентов, которые не переживали бы перед ФГДС. Такое уж это обследование, что период волнения перед встречей с аппаратом куда длиннее, чем вся манипуляция, – улыбается врач-эндоскопист, заведующий эндоскопическим отделением Андрей Деркачёв.
И вот уже медсестра, напутствовав «дышать носом», показывает: «Простыню свою стелите вот так и ложитесь»…
Для доктора Деркачёва данная процедура всего лишь элемент рутины. Но для этой почти виртуозной работы потребовались годы.
– Для меня важно, чтобы пациенты получили наименьшие страдания. Вот почему так важна база знаний об анатомии человека. И, конечно, за десятилетие я уже получил определённые навыки. Я стремлюсь к тому, чтобы пациент мне доверился. Иногда шучу, отвлекаю от неприятных мыслей.
А иногда хороший доктор Деркачёв становится плохим доктором. И начинает злиться на своих пациентов. И даже не потому, что наваливается дикая усталость от того, что число желающих понять, что там с их желудочно-кишечным трактом происходит, достигает двух, а порой и трёх десятков в день. А потому что удивляет Андрея Владимировича отношение людей к своему здоровью.
– Я, правда, срываюсь на некоторых: «Ну чего ты сидел дома, терпел три, пять, шесть дней? И вот теперь тебя привозят по неотложке». Ладно, если одного, а ведь бывает и пять человек за смену. И я не знаю, за кого хвататься. Их пять – я один, на дворе ночь, и я в это время суток просто ограничен во многих обследованиях.
Андрей Деркачёв уже давно мечтает о том, чтобы в отделении эндоскопии Полевской ЦГБ появилось новое современное оборудование. После X Всероссийской научно-практической конференции с международным участием Андрей Владимирович в курсе актуальных вопросов эндоскопии. В Санкт-Петербурге он узнал о существовании современнейших цифровых эндоскопов – с увеличением, с разного рода подсветками, когда можно подробно рассмотреть участок слизистой, скажем, двенадцатиперстной кишки.
– Знаете, почему я абсолютно уверен, что в ЦГБ появятся современные эндоскопы? Да потому что 2019 год объявлен нашим президентом годом борьбы с онкологией. А, как известно, выявлением этой болезни на ранней стадии занимается эндоскопия.
И тут надо подробнее рассказать об участии полевского доктора в санкт-петербургской конференции.
Доктор Деркачёв из Полевского учится у мировых лидеров эндоскопии
X Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы эндоскопии» прошла в Санкт-Петербурге. Мероприятие собрало более 1500 участников из 80 регионов России и стран мира. Приглашали врачей всех гастроэнтерологических специальностей, а также врачей общей практики, терапевтов, педиатров, эндоскопистов, бронхоскопистов, пульмонологов и медицинских сестёр.
За три дня, что продолжалась конференция, участниками было представлено множество научных докладов, посвящённых актуальным проблемам и методикам в области эндоскопии, бронхоскопии, онкологии. Участники конференции могли не только послушать доклады мировых лидеров эндоскопии, но и поделиться опытом при личном общении.
У Андрея Владимировича богатый опыт работы в области эндоскопии. Он уже 17 лет работает в эндоскопическом отделении Полевской ЦГБ. Только в 2018 году в отделении Андрея Деркачёва удалось внедрить такие технологии, как метод подслизистого лифтинга, который используется при полипэктомиях из желудка и толстой кишки с целью снижения послеоперационных осложнений и более радикального удаления образований. Данный метод позволил расширить показания для полипэктомии. Также введён в практику комбинированный способ остановки кровотечений – сочетание инъекционного метода и аргоно-плазменной коагуляции, что позволяет значительно уменьшить количество рецидивов кровотечения. Также за 2018 год увеличилось число эндоскопических исследований и операций, причём по сравнению с 2017 годом число операций возросло на 44%. Среди оперативных вмешательств преобладают полипэктомия (удаление полипов из кишки и желудка), а также операции по поводу механической желтухи, для восстановления оттока желчи в двенадцатиперстную кишку.
После участия в конференции Андрей Владимирович обратил внимание коллег на то, что скрининговая колоноскопия – это один из самых распространённых скрининговых методов диагностики в мире. Именно это исследование помогает выявить рак прямой и толстой кишки на ранних стадиях и удалить его предшественники. По распространённости раковых заболеваний рассматриваемая онкопатология занимает третье место в мире. Кроме того, уровень смертности от указанного недуга достаточно высок, особенно в западных странах. Чтобы исправить сложившуюся ситуацию, специалисты рекомендуют регулярно проводить диагностический скрининг для раннего выявления рака у пациентов.
А для улучшения работы эндоскопического отделения Полевской ЦГБ и расширения показаний для проведения эндоскопических операций руководство ЦГБ в Министерство здравоохранения Свердловской области подало заявку на приобретение нового современного оборудования.
… Ну вот, даже не верится, что всё закончилось. Мне сказали: «Вставайте».
Закрыв за собой дверь с надписью «ФГДС», я победоносно побежала по коридору ЦГБ. А ведь правду говорят люди: у Деркачёва лёгкая рука. Сердечный он доктор.
