2020 год стал настоящим испытанием для медицины. Работа учреждений разделилась на до и после: с начала пандемии сведены к минимуму плановые приёмы и операции, диспансеризация и профилактические осмотры – все силы были брошены на борьбу с коронавирусной инфекцией. При этом больница должна была стремиться и к выполнению показателей эффективности своей работы. О том, что удалось осуществить и какие направления в действительности просели, на пресс-конференции 4 февраля полевским журналистам рассказал главный врач Полевской ЦГБ Сергей Алфёров.
Сергей Юрьевич начал разговор с изменений в структуре больницы. В октябре 2020 года в состав хирургического отделения были введены койки гинекологии. Тем самым отделение увеличилось на 7 коек.
– Теперь это единая операционная: хирурги и гинекологи работают вместе и помогают друг другу. Гинекология приблизилась к реанимации, теперь мы не возим женщин через улицу в операционную: всё рядом. Сегодня мы можем констатировать – качество медпомощи улучшилось, – заключил Сергей Алфёров.
Остальные отделения работают в прежнем режиме.
По-прежнему основной проблемой местной больницы остаются кадры. Существует серьёзная нехватка медицинского персонала. Сегодня укомплектованность врачами составляет 60%, средним медперсоналом – 74%.
Ситуация отчётливее всего видна по количеству работающих участков: во взрослых поликлиниках из двадцати шести работают только 11 участков, в детских – 12 из восемнадцати.
К сожалению, даже те потенциальные сотрудники, которых Полевская ЦГБ отправляет на целевое обучение, часто не возвращаются. По словам главного врача, за три года проучен 21 целевик, из них вернулись в больницу после обучения всего 8, и из тех 4 уже поменяли место работы.
– В прошлом году уволились 25 врачей, из них 14 ушли на пенсию. Приняли мы только 8. Трёх хирургов забрали областные больницы. Мы тратим деньги, силы, учим специалистов, а их, подготовленных, забирают в другие учреждения. Это не может не расстраивать, – резюмировал Сергей Юрьевич.
О показателях
Говоря о показателях эффективности работы Центральной городской больницы, Сергей Алфёров признал, что многие направления из-за пандемии не получили должного внимания.
– Девять месяцев больница практически не работала, поэтому во всех подразделениях есть недовыполнение плана как по амбулаторной, так и по стационарной работе. Территориальная программа по ОМС выполнена на 64%, – отмечает главный врач. – Но при этом мы хорошо сработали по паллиативной помощи, поскольку это выездной метод работы: врачи выезжали к пациентам. На 100% выполнили прививочную программу. До 140% выросло количество неотложных посещений, так как помощь оказывалась только в неотложном порядке.
О смертности
Сергей Юрьевич озвучил статистику смертности. До 2019 года она постепенно снижалась, а в 2020 году произошёл подъём.
– Мы вышли на уровень 2016 года. На первом месте в статистике причин смертности – сердечно-сосудистые, на втором – онкологические заболевания, на третьем – травмы и отравления, – отметил он и подчеркнул, что в трудоспособном возрасте смертность от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний в Полевском снизилась. Хотя по онкологическим заболеваниям статистика и в целом пошла вниз. Главный врач отметил, что рак стали чаще выявлять на ранней стадии – 2000 полевчан сейчас в этой диспансерной группе. За год она выросла на 200 человек.
Главный врач рассказал и об обстановке в полевских стационарах:
– Ни одно отделение во время пандемии не закрывалось. Было сокращение коек, но они функционировали: больные госпитализировались, помощь оказывалась. Во всех отделениях сократился средний койко-день. Летальность не возросла.
В инфекционном отделении в 2020 году прошли лечение 2170 полевчан, ранее эта цифра не превышала 1700 человек.
Отдельно Сергей Алфёров остановился на работе хирургического и травматологического отделений. Здесь, несмотря на пандемию, велась активная работа.
– Хирургия сработала хорошо: хирургическая активность – 89%. Наши хирурги за год провели 1770 операций, при этом 60% – с использованием лапароскопических технологий. Установили 73 сустава, 46 операций – лапароскопическое удаление грыжи. Это уникальные операции. Наше хирургическое отделение объективно лучшее в области.
О желании № 1
Есть у руководства Центральной городской больницы большая мечта – компьютерный томограф: можно будет на месте обследовать пациентов, гораздо быстрее и качественнее, а главное, здесь, дома, оказывать медицинскую помощь.
– С КТ мы могли бы организовать первичный сосудистый центр и не возить людей в область. Организация центра снижения сердечной недостаточности – это один из шагов снижения смертности. Заявка на компьютерный томограф отправлена. Мы очень надеемся на положительный ответ, – говорит Сергей Алфёров.
Он также рассказал об одном преимуществе Полевского перед другими территориями. Из Полевской ЦГБ, учреждения здравоохранения первого уровня, пациенты с сердечно-сосудистыми и другими тяжёлыми заболеваниями сразу направляются в областные больницы так называемого третьего уровня, минуя второй, межмуниципальный. Жителей других территорий сначала госпитализируют в учреждения здравоохранения межмуниципального уровня.
– Полевчане сразу направляются в медицинские учреждения, где оказывается помощь самого высокого класса, с применением лучшего оборудования, – подчеркнул главный врач.
О вакцинации
Конечно, журналисты не могли не поднять темы ситуации с коронавирусом и вакцинации. Сергей Алфёров озвучил статистику смертности, которая раньше не оглашалась. По его словам, в 2020 году от коронавируса скончались 45 полевчан.
На прошлой неделе закончилась первая партия вакцины против коронавируса, поступившая в Полевской. Все 700 доз поставлены. Медики вакцинировались в числе первых.
– Из тысячи сотрудников больницы ковидом переболели только 95. Медперсонал мы тестируем регулярно. Сейчас это особенно важно, чтобы определить очерёдность вакцинации, – отметил главный врач. – Российская вакцина «Гам-Ковид-Вак», которую мы сейчас ставим, очень хорошая, качественная и, главное, безопасная.
Напомним, сам Сергей Алфёров, а также глава Полевского городского округа Константин Поспелов привились первыми 25 января.
– Никаких реакций на прививку у меня не было, чувствовал себя хорошо. Сначала показалось, плечо побаливает, потом вспомнил, что прививку делали в другое, – с долей иронии сказал Сергей Юрьевич.
Он отметил, что после массовой вакцинации населения статистика заболеваемости должна пойти на спад. Впрочем, мы уже сегодня можем говорить о некотором снижении.
– Спад заболеваемости ощущается. Если ещё в конце 2020 года в инфекционном отделении одновременно лежали по 100 заболевших, то сейчас в районе 50. Мы постепенно возвращаемся в прежний режим. Считаю, мы выстояли, – резюмировал главный врач.
Повторных случаев заболевания ковидом, по словам Сергея Алфёрова, в Полевском не было.