Жительница Екатеринбурга Зоя Симонова в отделение паллиативной помощи Полевской ЦГБ поступила в конце августа. Помимо положительного ВИЧ-статуса, у женщины ряд сопутствующих заболеваний и травма позвоночника.
– За полтора месяца благодаря высокому профессионализму и внимательному отношению персонала больницы, а также использованию специального оборудования – кроватей для больных с нарушениями в работе опорно-двигательной системы я из полностью лежачей превратилась в человека, способного переворачиваться и присаживаться. Налицо положительная динамика. Это позволило пройти курс реабилитации в Клиническом институте мозга, – говорит Зоя Евгеньевна. – Благодарю всех докторов, медицинских сестёр за то, что помогли мне встать на ноги. Сегодня я могу ходить, это заслуга полевских медиков.
Александр Рожин, главный внештатный специалист по паллиативной помощи Министерства здравоохранения Свердловской области – На сегодняшний день паллиативная помощь уже оказывается более чем 13 тысячам пациентов. Развитие данного направления необходимо в связи с планируемым дальнейшим увеличением числа паллиативных пациентов до 28–32 тысяч в связи с увеличением продолжительности жизни и общим старением населения.
Сергей Алфёров, главный врач Полевской ЦГБ – В настоящее время на территории Полевского ГО проживают почти 300 паллиативных больных, из них с диагнозом ВИЧ – 12 человек. Пациента признают паллиативным по результатам обследования и решению врачебной комиссии. После этого пациент ставится на учёт по месту жительства и при наличии показаний, отправляется в стационар. Для госпитализации в стационар необходимо обратиться Организационно-методический центр паллиативной помощи взрослому населению Свердловской области. |
Есть всё для эффективной работы
Как сообщил 10 ноября на брифинге главный врач Полевской центральной городской больницы Сергей Алфёров, паллиативное отделение открылось полгода назад, в мае, в нём 10 коек, четыре палаты. Заведует отделением врач-инфекционист Татьяна Никулина.
– В нашем отделении находятся ВИЧ-инфицированные паллиативные пациенты. Есть в нашем регионе и другие отделения паллиативной помощи: для онкобольных, для пациентов с общими заболеваниями, – поясняет Сергей Юрьевич. – Работа отделения началась по приказу Министерства здравоохранения Свердловской области. Были выделены средства для закупки всего необходимого для работы. Площади и персонал у нас имелись. У нас проходят лечение пациенты со всего региона. Работа данного отделения востребованна: пациенты нуждаются в оказании паллиативной помощи, которая способствует улучшению качества их жизни. Мы пытаемся облегчить состояние, лечим сопутствующие заболевания (у пациентов этого отделения они не редкость).
Имеется всё необходимое
Также Сергей Юрьевич отметил, что отделение полностью укомплектовано медицинским оборудованием в соответствии со стандартами. Оснащение было поэтапным.
Для пациентов установлены фукнциональные кровати с пультами и поручнями, позволяющие поднимать ноги и голову больных. Имеются гамак для купания пациентов, вертикализатор. Регулярно закупаются противопролежневые и другие уходовые средства, дезинфицирующие средства, изделия медицинского назначения, пелёнки, подгузники. В планах оборудовать и запустить в работу массажный кабинет. Массажный стол уже приобретён.
Завотделением палиативной помощи Татьяна Никулина сообщила, что на сегодня все 10 коек отделения заняты. Чтобы попасть в отделение, достаточно обратиться в Областной паллиативный центр.
– По нашим наблюдениям, путь заражения у женщин чаще половой, у мужчин – инъекционный, – говорит Татьяна Леонидовна. – С момента открытия отделения лечение прошли 117 пациентов. На сегодня лечение получают пациенты из Екатеринбурга, Камышлова, Каменска-Уральского, Полевского, Верхней Пышмы. Помимо ВИЧ-инфекции с разными её проявлениями, у пациентов есть онкология, неврологические нарушения (деменция), есть больные с циррозом печени. Большинство наших пациентов малоподвижны либо неподвижны. С такими пациентами мы и используем вертикализатор, чтобы долгое лежание не усугубляло их состояние и у людей оставались шансы снова начать ходить.
Также Татьяна Леонидовна отметила, что смертность среди паллиативных пациентов данного отделения с мая текущего года составляет 13,7 %. Среди прошедших лечение в отделении немало тех, кто, как и екатеринбурженка Зоя Симонова, уезжают после лечения либо домой, либо на дальнейшую реабилитацию.
Система развивается
В Свердловской области программу развития системы оказания паллиативной медицинской помощи на 2019–2024 год утвердил губернатор Евгений Куйвашев. Основные задачи программы – повышение доступности и качества оказания паллиативной помощи жителям Свердловской области.
Паллиативная медицинская помощь развивается как на амбулаторном этапе (доврачебный и врачебный уровень, приём осуществляется в фельдшерско-акушерских пунктах, врачебных участках), так и на уровне сопровождения лежачих и маломобильных пациентов на дому. Организуются дневные стационары, отделения сестринского ухода, выездная патронажная служба. Амбулаторные и стационар-замещающие технологии призваны снизить нагрузку на стационары. В стационарах коечный фонд сформирован по межтерриториальному принципу с учётом численности прикреплённого населения и маршрутизации пациентов. Кадровый состав отделений формируется из специалистов больницы, прошедших соответствующую подготовку.
– Министерство здравоохранения Свердловской области ставит задачу по повышению престижа профессии специалиста паллиативного профиля, – отметил главный внештатный специалист по паллиативной помощи Минздрава Александр Рожин.
Сегодня отделения паллиативной помощи работают в 16 муниципалитетах Свердловской области.